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维奈托克, 鲁索替尼

慢性淋巴细胞白血病患者有不同类型的治疗方法

慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者可以使用不同类型的治疗方法。有些治疗是标准的(目前使用的治疗),有些正在临床试验中进行测试。治疗临床试验是一项研究,旨在帮助改进当前的治疗方法或获取有关癌症患者新治疗方法的信息 。当临床试验表明新疗法优于标准疗法时,新疗法可能会成为标准疗法。患者可能想考虑参加临床试验。一些临床试验仅对尚未开始治疗的患者开放。

使用六种类型的治疗:

警惕的等待

观察等待 是密切监测患者的病情,直到体征或症状出现或改变,才给予任何治疗。这也称为观察。观察等待用于治疗无症状和有症状或进行性 CLL。

靶向治疗

靶向治疗是一种治疗使用的药物或其他物质来识别和攻击特定的癌症细胞。与化学疗法或放射疗法相比,靶向疗法对正常细胞的伤害通常较小。不同类型的靶向疗法用于治疗 CLL:

  • 酪氨酸激酶抑制剂(TKI) 疗法:这种疗法会阻断酪氨酸激酶,这种酶会导致干细胞发育成比身体需要的更多的白细胞。依鲁替尼、 阿卡替尼 、艾代拉里斯 和 杜韦利西布 是用于治疗有症状或进行性、复发性或难治性CLL 的TKI。
  • BCL2抑制剂疗法:这种疗法可以阻断一种叫做 BCL2的蛋白质,这种蛋白质存在于一些白血病细胞上。这可能会杀死白血病细胞并使它们对其他抗癌药物更敏感。维奈托克是一种 BCL2 疗法,用于治疗有症状或进行性、复发性或难治性 CLL。
  • 单克隆抗体疗法:单克隆抗体是实验室制造的免疫系统蛋白质,用于治疗多种疾病,包括癌症。作为一种癌症治疗方法,这些抗体可以附着在癌细胞或其他可能有助于癌细胞生长的细胞上的特定靶标上。然后抗体能够杀死癌细胞,阻止它们的生长,或阻止它们扩散。单克隆抗体通过输注给药。它们可以单独使用,也可以将药物、毒素或放射性物质直接运送到癌细胞。利妥昔单抗,奥法木单抗,并奥滨尤妥珠单抗单独或与化疗联合用于治疗有症状或进行性、复发性或难治性 CLL。阿仑单抗已被研究用于治疗 CLL。研究表明,阿仑单抗并不能帮助患者延长寿命。

化疗

化疗是一种癌症治疗方法,它使用药物通过杀死细胞或阻止它们分裂来阻止癌细胞的生长。当化疗通过口服或注射到静脉或肌肉中时,药物进入血液并可以到达全身的癌细胞(全身化疗)。联合化疗是使用一种以上的抗癌药物进行治疗。

放射治疗

放射疗法是一种癌症治疗使用高能量X射线或其它类型的辐射杀死癌细胞的细胞或从生长保留它们。体外放射治疗使用体外的机器向身体有癌症的区域发送辐射,例如一组淋巴结或脾脏。这种治疗可用于减轻与肿胀的脾脏或淋巴结有关的疼痛。

免疫疗法

免疫疗法是一种利用患者的免疫系统来对抗癌症的治疗方法。身体制造或实验室制造的物质用于增强、指导或恢复身体对癌症的自然防御。这种癌症治疗是一种生物疗法。

  • 免疫调节剂: 来那度胺刺激T 细胞杀死白血病细胞。它可以单独使用或与利妥昔单抗一起用于有症状或进行性、复发性或难治性 CLL 的患者。
  • CAR T 细胞疗法:这种疗法会改变患者的T 细胞(一种免疫系统细胞),因此它们会攻击癌细胞表面的某些蛋白质。从患者身上取出 T 细胞,并在实验室中将特殊受体添加到它们的表面。发生变化的细胞称为嵌合抗原受体(CAR) T 细胞。CAR T细胞在实验室培养并通过输注给予患者。CAR T细胞在患者血液中繁殖并攻击癌细胞。正在研究 CAR T 细胞疗法治疗复发性或难治性 CLL。

骨髓或外周干细胞移植化疗

化疗是为了杀死癌细胞。健康细胞,包括造血细胞,会被癌症治疗破坏。甲骨髓或外周血干细胞移植是治疗更换血液形成细胞。 从患者或捐献者的血液或骨髓中取出干细胞(未成熟的血细胞)并冷冻和储存。患者完成化疗后,储存的干细胞被解冻并通过输液返回给患者。这些重新注入的干细胞长成(并恢复)身体的血细胞。

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